Heimbeatmung

Häufig gestellte Fragen

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Frage 1:	Welche Vorraussetzungen müssen zur Durchführung einer Heimbeatmung erfüllt sein?
Frage 2:	Welche Hilfsmittel brauche ich?
Frage 3:	Wie bekomme ich die Hilfsmittel?
Frage 4:	Was passiert in Notfällen?
Frage 5:	Schlauchsysteme -Befeuchtungssysteme: Welche Möglichkeiten gibt es? Wie und wann wechsele ich das System?
Frage 6:	Welche pflegerischen und hygienischen Maßnahmen müssen durchgeführt werden?
Frage 7:	Was ist bezüglich der Gerätewartung zu beachten?

Antwort 1: Welche Vorraussetzungen müssen zur Durchführung einer Heimbeatmung erfüllt sein?

Sicherheit bei den Pflegemaßnahmen	Endotracheales Absaugen Tracheostomapflege Trachealkanülenwechsel, Kontrolle des Cuffdrucks Richtige Anwendung der zur Pflege notwendigen Verbrauchsmaterialien
Background	Erreichbarkeit der Pflegekraft Erreichbarkeit des Arztes und des mediz. Fachhandels Notfallplan Welche Klinik ist zuständig bei der Notwendigkeit der stationären Einweisung
Patientenüberwachung	Atmung, Kreislauf, Haut, Urinausscheidung Trachealsekret Bewusstseinslage Erkennen und richtiges Handeln in Notfallsituationen
Umgang mit den techn. Hilfsmitteln	Anwendung und Pflege des Beatmungsgerätes, der aktiven Atemgasanfeuchtung, Absauggerät, Pulsoxy., Sauerstoffger. Handbeatmungsbeutel u.s.w. Jede Pflegekraft muß nach MPG in die Geräte nachweislich eingewiesen sein

Antwort 2: Welche Hilfsmittel brauche ich ?

Hilfsmittelliste

Beatmungsgerät(e)
Reserveschlauchsysteme
Externe Stromversorgung
Absauggerät(e)
Gerätetisch / Gelenkarm
Wärme- Feuchtigkeitsaustauscher (HME)
Aktive Atemgasanfeuchtung
Beatmungsbeutel
Vaporisator
Rollstuhlhalterung f. Beatmungsgerät und Akku
Überwachungsmonitor
Trachealkanülen
Notfallset
Tracheostomakompressen, -bändchen
Kanülenreinigungsset
Tracheostomapflegeöl
Sprechventile
Absaugkatheter
Desinfektionsmittel
Einmalhandschuhe
weitere Hilfsmittel je nach Behinderung (02, Inhalation)

Antwort 3: Wie bekomme ich die Hilfsmittel ?

Die notwendigen Hilfsmittel verordnet Ihnen Ihr behandelnder Arzt (meist in der Klinik). Die Kassenabwicklung übernehmen wir für Sie. Wir benötigen dazu die entsprechende Verordnung.
Eine Einweisung (nach den Richtlinien des Medizinproduktegesetz) in die richtige Anwendung der Hilfsmittel erfolgt durch uns.

Antwort 4: Was passiert in Notfällen ?

-	Erreichbarkeit der Pflegekraft muss gewährleistet sein!
-	Erreichbarkeit des Arztes und des medizintechnischen Fachhandels muss gewährleistet sein !
-	Ein Notfallplan sollte erstellt werden. Wer wird bei welchen Problemen kontaktiert? (Liste mit Ansprechpartnern und Telefonnummern)
-	Welche Klinik ist zuständig bei der Notwendigkeit der stationären Einweisung?

Antwort 5: Schlauchsysteme -Befeuchtungssysteme: Welche Möglichkeiten gibt es? Wie und wann wechsele ich das System?

Es gibt diverse Einmal- und wiederverwendbare Schlauchsysteme. (Je nach Gerät und Anwendungsart)
Aktive Atemgasbefeuchter-Systeme zur effektiven Anfeuchtung des Atemgases. Hierbei ist ein Zusatzgerät zum Beatmungsgerät mit besonderem Schlauchsystem notwendig (z.B. Fisher und Paykel Systeme). Das ist besonders bei Kindern sinnvoll, oder bei starker "zäher" Verschleimung des Patienten.
Passive Atemgasbefeuchter-Systeme. HME – Filter (Feuchte Nasen) zum Einbau in das Schlauchsystem.

Antwort 6: Welche pflegerischen und hygienischen Maßnahmen müssen durchgeführt werden?

Regelmäßigen Hygienemaßnahmen !

Wechsel des Schlauchsystems	Bei invasiver Beatmung wöchentlich Bei nicht invasiver Beatmung monatlich Reinigung des wiederverwendbaren Systems im Vaporisator Aufbewahrung trocken
Wechsel des Lufteinlassfilters	nach Bedarf monatlich
Wechsel des Bakterienfilters	nach Angaben des Herstellers
Bei Verwendung von HME- Filtern	täglicher Wechsel Bei HME-Filtern ist kein zusätzlicher Bakterienfilter notwendig. Bei einfachen "Feuchten Nasen" für das Schlauchsystem schon !
Gänselgurgel	bei invasiver Beatmung täglich

Regelmäßige Kontrollmaßnahmen

Kontrolle der technischen Ausstattung (Gerät, Zubehör etc.)	Gerätewartung durch qualifizierten Techniker (1x jährlich)
Im tägl. Gebrauch durch Pflegekraft:	Kontrolle der Beatmungsparameter Kontrolle des Schlauchsystems auf Dichtigkeit Kontrolle des Accus und der externen Stromversorgung und der anderen medizintechnischen Geräte Kontrolle und rechtzeitige Nachbestellung von Verbrauchsmaterialien
Kontrolle der Beatmungsqualität	Patientenbeobachtung u.a 02-Sättigung durch Pflegekraft Evtl. Blutgase durch erfahrener Hausarzt

Antwort 7: Was ist bezüglich der Gerätewartung zu beachten?

Die Wartungen werden automatisch von uns durchgeführt. Wir vereinbaren dazu jeweils einen Termin mit Ihnen. (Wartungen der Beatmungsgeräte halbjährlich)